+7 (499) 653-60-72 Доб. 448Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 773Санкт-Петербург и область

Успокоительное для стариков

Описание лекарственной формы Прозрачная бесцветная или желто-зеленая жидкость. Фармакологическое действие Фармакологическое действие — седативное, миорелаксирующее, противосудорожное, снотворное, транквилизирующее. Фармакодинамика Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие ГАМК, являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: О самом главном: Потеря слуха, диагностика по ногтям, успокоительные препараты / Доктор Мясников

Лечение деменции у пожилых людей: методы и оценка эффективности терапии

Панические расстройства[ править править код ] Благодаря своей эффективности, хорошей переносимости и быстрому началу анксиолитического действия бензодиазепины часто применяют для лечения тревоги, связанной с паническим расстройством [32].

Однако существуют разногласия среди экспертов в отношении долгосрочного использования бензодиазепинов для лечения панического расстройства. В руководствах Американской психиатрической ассоциации АПА [35] отмечено, что в целом бензодиазепины хорошо переносятся и их использование для начального лечения панического расстройства доказано в многочисленных контролируемых исследованиях.

АПА утверждает, что нет достаточных доказательств преимущества того или иного метода лечения панических расстройств.

Выбор между бензодиазепинами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина , ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина , трициклическими антидепрессантами или психотерапией должен быть основан на анамнезе заболевания пациента, его предпочтениях и других индивидуальных особенностях.

АПА не рекомендует бензодиазепины для лиц с симптомами депрессии или недавним злоупотреблением психоактивными веществами. В руководствах АПА говорится, что, в общем, фармакотерапия панического расстройства должна быть продолжена не менее года и что клинический опыт показывает возможность продолжения лечения бензодиазепинами для предотвращения рецидивов.

Хотя были подняты основные вопросы о развитии толерантности к бензодиазепинам и синдрома отмены , нет никаких доказательств значительного увеличения доз у пациентов, длительно получающих бензодиазепины.

Для многих таких больных постоянные дозы бензодиазепинов сохраняют свою эффективность в течение нескольких лет [35]. Национальный институт здоровья и клинического совершенствования NICE Великобритании , составив систематический обзор , пришёл к иному выводу.

Авторы обзора поставили под сомнение точность исследований, не являвшихся плацебо -контролируемыми, и на основе результатов плацебо-контролируемых исследований NICE не рекомендует использование бензодиазепинов более 2—4 недель, так как толерантность и физическая зависимость развиваются быстро, с возникновением симптомов отмены, включая восстановление тревожности, которые появляются после применения этих препаратов в течение 6 недель или более [33] [36].

Тем не менее, бензодиазепины продолжают выписывать для долгосрочного лечения тревожных расстройств , хотя в качестве препаратов выбора при этих расстройствах рекомендуются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина в сочетании с когнитивно-поведенческой психотерапией , а также более новые препараты ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, прегабалин [37].

NICE считает, что длительное применение бензодиазепинов для лечения панического расстройства с или без агорафобии недопустимо, не имеет долгосрочной эффективности и поэтому не рекомендуется в клинических руководствах.

Психологические методы лечения , такие как когнитивно-поведенческая терапия, рекомендуются в качестве терапии первой линии при панических расстройствах; было обнаружено, что бензодиазепины влияют на терапевтическую эффективность этих методов лечения [33]. Бензодиазепины обычно назначают перорально, однако в очень редких случаях лоразепам или диазепам могут вводиться внутривенно при лечении панических атак [31].

Генерализованное тревожное расстройство[ править править код ] Бензодиазепины эффективны при краткосрочном лечении генерализованного тревожного расстройства ГТР , но не показали свою эффективность при долгосрочном применении [38]. По данным Национального института здоровья и клинического совершенствования, бензодиазепины могут быть использованы для быстрого купирования ГТР при необходимости.

Однако они не должны назначаться на срок более 2—4 недель. Кроме того, Канадская психиатрическая ассоциация КПА рекомендует бензодиазепины алпразолам , бромазепам , лоразепам и диазепам только как препараты второй линии, если лечение двумя различными антидепрессантами оказалось неэффективным.

Однако бензодиазепины могут быть использованы на короткий период времени для облегчения тревоги тяжёлой степени и ажитации. В руководствах КПА отмечается, что после 4—6 недель применения эффект бензодиазепинов может снизиться до уровня плацебо и что бензодиазепины менее эффективны, чем антидепрессанты, в борьбе с руминативным беспокойством, основным симптомом ГТР.

Однако в некоторых случаях длительное лечение бензодиазепинами как дополнение к антидепрессантам может быть оправдано [40]. Бессонница[ править править код ] Бензодиазепины могут применяться для кратковременного лечения бессонницы.

Их использование более 2—4 недель не рекомендуется в связи с риском развития зависимости. Предпочтительно применение бензодиазепинов с перерывами и в минимально эффективной дозе.

Они улучшают сон за счёт сокращения времени пребывания в постели перед сном, продлевая время сна и в целом уменьшая бодрствование [41] [42].

Однако они ухудшают качество сна, увеличивая период поверхностного сна и уменьшая время глубокого сна. К другим недостаткам снотворных средств, в том числе бензодиазепинов, относят возможное развитие толерантности к их эффектам, возобновление бессонницы, уменьшение периода медленного сна и развитие синдрома отмены, который характеризуется возобновлением бессонницы и длительным периодом беспокойства и волнения [43] [44].

Для лечения бессонницы рекомендуются быстродействующие бензодиазепины с коротким периодом полувыведения , такие как триазолам , темазепам [42].

Длительно действующие бензодиазепины, такие как нитразепам и диазепам , обладают остаточными явлениями, которые могут сохраняться на следующий день, и в целом не рекомендуются при бессоннице [41].

Остаётся неясным, будут ли новые небензодиазепиновые снотворные средства Z-препараты лучше, чем бензодиазепины короткого действия. Эффективность этих двух групп препаратов одинакова [41] [44].

По данным американского агентства по исследованиям и качеству в области здравоохранения US Agency for Healthcare Research and Quality , косвенное сравнение показывает, что побочные эффекты бензодиазепинов могут возникать примерно в два раза чаще, чем небензодиазепинов [44].

Это может сделать небензодиазепины предпочтительнее для долгосрочного лечения бессонницы [42]. В обзоре NICE отмечается, что Z-препараты короткого действия неверно сравнивались в клинических испытаниях с бензодиазепинами длительного действия.

Не было ни одного исследования, сравнивающего Z-препараты короткого действия с соответствующей дозой бензодиазепинов короткого действия. Исходя из этого, NICE рекомендовало выбирать снотворное средство на основе стоимости и предпочтения пациента [41].

Существует мнение, что долгосрочное использование снотворных средств и частое их выписывание связано с неоправданным риском, особенно для пожилых людей, и является вредным для здоровья населения в целом [45]. Оно может быть купировано введением быстродействующих бензодиазепинов, которые являются мощными противосудорожными средствами.

В условиях больницы внутривенно вводимые лоразепам из-за более быстрого начала действия и диазепам из-за более длительного действия являются препаратами выбора в такой ситуации.

Вне больницы внутривенное введение не практикуется, и поэтому существуют способы ректального введения диазепама или в последнее время буккального через щёку введения мидазолама.

Последний способ проще и социально более приемлем [46] [47]. Когда впервые появились бензодиазепины, они были с энтузиазмом приняты для лечения всех форм эпилепсии. Однако сонливость и толерантость вызвали проблемы, связанные с их дальнейшим использованием, и в настоящее время препараты данной группы не считают препаратами выбора для долгосрочной терапии эпилепсии [48].

Клобазам и клоназепам широко используются для лечения эпилепсии [48]. Клобазам также полезен для очень краткосрочной профилактики припадков и при менструальной эпилепсии [48].

Поэтому доза должна постепенно снижаться за период от шести месяцев или дольше [47]. Они используются для детоксикации организма людей, которые мотивированы бросить пить, и выписываются в течение короткого периода времени, чтобы уменьшить риск развития толерантности к бензодиазепинам и зависимости от них [31] Бензодиазепины являются предпочтительным выбором при лечении алкогольного абстинентного синдрома , особенно для профилактики и лечения опасных осложнений, припадков и подавления тяжёлого делирия [50].

Другие показания[ править править код ] Бензодиазепины назначают для премедикации подготовки пациента к операции , чтобы уменьшить тревожность пациента и создать амнестический эффект [52].

Мидазолам — наиболее часто назначаемый препарат для этой цели из-за его выраженного седативного действия и быстрого времени восстановления, а также его растворимости в воде, которая уменьшает боль при инъекции.

Также применяют диазепам и лоразепам. Лоразепам имеет особенно выраженное амнестическое действие, что делает его более эффективным, когда амнезия — желаемый эффект [31] Их применяют в интенсивной терапии для успокоения пациентов, получающих искусственную вентиляцию лёгких [53].

В качестве миорелаксантов применяют при лечении мышечных спазмов [31] —, хотя часто развивается толерантность к их миорелаксирующему эффекту [54]. Баклофен [55] или тизанидин иногда используют в качестве альтернативы бензодиазепинам. Было установлено, что тизанидин лучше переносится по сравнению с диазепамом и баклофеном [56].

Клоназепам используют при лечении некоторых форм синдрома Туретта. На основе бензодиазепинов в Великобритании разработан заменитель алкоголя, дающий ощущение опьянения без вредных побочных эффектов, присущих алкоголю [57] [58].

В ветеринарии[ править править код ] Бензодиазепины применяются в ветеринарной практике как препараты выбора при лечении судорог, эпилептического статуса и столбняка , а также в качестве поддерживающей терапии при эпилепсии в частности, у кошек [59] [60] [61].

Они широко используются у мелких и крупных животных лошадей, свиней, крупного рогатого скота , экзотических и диких животных из-за их анксиолитического и седативного эффекта, в качестве премедикации, для индукции анестезии и в качестве дополнения к анестезии [59] [62].

Противопоказания[ править править код ] Из-за миорелаксирующего действия бензодиазепины могут вызвать угнетение дыхания. По этой причине они противопоказаны людям с миастенией , апноэ во сне , обструктивным бронхитом и ХОБЛ [63] [64].

С осторожностью следует применять бензодиазепины у людей с расстройствами личности или умственной отсталостью из-за частых парадоксальных реакций [63] [64]. При депрессии они могут вызвать суицидальные склонности [65] и иногда используются для суицидальных передозировок [64].

Люди, злоупотребляющие алкоголем, опиоидами и барбитуратами , должны избегать использования бензодиазепинов, так как есть риск опасных для жизни взаимодействий с этими веществами [66].

Беременность и лактация[ править править код ] В США FDA бензодиазепины относят к категории D или X, что означает серьёзную опасность этих препаратов при беременности [67]. Их применение незадолго до родов может привести к врождённой амиотонии, при этом у новорождённого возникает гипотония , гипотермия , вялость , трудности дыхания и кормления [68] [69].

Описаны случаи абстинентного синдрома у новорождённых, которые хронически подвергались действию бензодиазепинов внутриутробно. Этот синдром сложно распознать, так как он проявляется только через несколько дней после родов — например, через 21 день для хлордиазепоксида.

Симптомы включают тремор , повышенный тонус мышц, гиперрефлексию , гиперактивность , рвоту и могут проявляться в течение 3—6 месяцев [68] [70]. Если применение во время беременности бензодиазепинов всё же необходимо, то следует выбирать более безопасные препараты, такие как диазепам или хлордиазепоксид, и не рекомендуются более вредные, такие как алпразолам или триазолам.

Использование низкой эффективной дозы короткий период времени минимизирует риск для будущего ребёнка [71]. Приёма бензодиазепинов также следует избегать во время кормления грудью [72] эти препараты легко переходят в молоко и могут вызвать гипотонию, заторможенность и сонливость у новорождённых [72] Пожилые пациенты[ править править код ] Преимущества бензодиазепинов минимальны и риски выше в пожилом возрасте [73] [74].

Пожилые люди имеют повышенный риск развития зависимости и более чувствительны к побочным действиям, таким как проблемы с памятью, седативный эффект днём, нарушение координации движений и повышенный риск дорожно-транспортных происшествий и травматических падений [75].

Эффекты длительного применения бензодиазепинов и бензодиазепиновая зависимость в пожилом возрасте могут напоминать слабоумие , депрессию или тревожные синдромы и прогрессировать со временем. Отрицательное действие на когнитивные функции познание может быть ошибочно принято за последствия старости.

Бензодиазепины следует назначать пожилым с осторожностью и только в течение короткого периода в низких дозах [76] [77]. В пожилом возрасте предпочтительны бензодиазепины короткой и средней продолжительности действия, такие как оксазепам и темазепам.

Сильные бензодиазепины алпразолам и триазолам и бензодиазепины длительного действия не рекомендуют в пожилом возрасте из-за увеличения побочных эффектов. Небензодиазепины, такие как залеплон и золпидем , и низкие дозы седативных антидепрессантов иногда используют в качестве альтернативы бензодиазепинам [77] [78].

Бензодиазепины иногда назначают для лечения поведенческих симптомов деменции. Однако, как и у антидепрессантов, имеется мало данных относительно их эффективности, хотя антипсихотические препараты показали некоторую пользу [79] [80].

Способность бензодиазепинов ухудшать когнитивные функции, которая часто проявляется в пожилом возрасте, может, по некоторым данным, усугублять деменцию [81] , хотя по другим данным их влияние на деменцию остаётся неясным [82].

Побочные эффекты[ править править код ] Наиболее частые побочные эффекты бензодиазепинов связаны с их седативным и миорелаксирующим действием. К ним относят сонливость, головокружение, снижение внимания и концентрации.

Нарушение координации может привести к падениям и травмам, особенно у пожилых людей [63] [83] [84] [85]. Это также может привести к ухудшению навыков вождения и повышению вероятности дорожно-транспортных происшествий [86] [87].

Могут возникнуть депрессия и расторможенность дезингибиция. Гипотония и угнетение дыхания могут возникнуть при внутривенном введении бензодиазепинов [63] [83]. Возможны дизартрия , снижение сократимости миокарда и, как следствие, сердечного выброса, сосудорасширяющее действие диазепам , замедление продвижения пищи по кишечнику клоназепам , лоразепам [88].

Малораспространённые побочные эффекты включают в себя тошноту и изменения аппетита, ухудшение зрения, спутанность сознания, эйфорию , деперсонализацию и кошмарные сны. Описаны случаи токсичного поражения печени , но они возникают очень редко [31] — Возможны ослабление работоспособности, памяти, бессонница , тремор , кожные высыпания, чрезмерная прибавка веса, низкое артериальное давление , у пожилых — кратковременное состояние спутанности [89].

При терапии высокими дозами бензодиазепинов возможен психофармакологический делирий [90]. Есть данные о том, что применение бензодиазепинов предположительно приводит к повышенному риску смертности [91].

В хорошо проведенном когортном исследовании пациентов, средний возраст которых составлял 55 лет, было показано, что бензодиазепины и аналогичные препараты удваивают смертность [92]. Бензодиазепины могут обострять депрессивную симптоматику и увеличивать риск суицидального поведения.

Ишемическая болезнь сердца у пожилых людей

Контакты Неврозы пожилых. Советы врача. Все знают, что ребенок или подросток справляется с отрицательными эмоциями хуже, чем взрослый. Но, к сожалению, не всеми учитывается, что и к старости нервная система становится повышенно ранимой.

Со стороны нервной системы: особенно у пожилых больных — сонливость, головокружение, повышенная утомляемость; нарушение.

Пустырника Настойка: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Впервые за это время стрельбу нон-стоп слышали все 9 районов города. И все они синхронно дрожали от вибраций и взрывных волн. Залпы и взрывы были настолько сильными, что даже в центре горожан не спасали многокамерные стеклопакеты и беруши. Собрали тревожными чемоданчики и легки спать одетыми даже самые стойкие. Впрочем, глаз не сомкнул никто. Когда рамы распахивались, было слышно — во всем доме рыдают дети и лают собаки. Но залпы заглушали визг малышей. Они были такой силы, что казалось, танки стоят прямо под окнами. Всю ночь я смотрела в окно и видела, как сдают нервы у соседей — с вещами они бежали в бомбоубежища. А во всех домах вокруг горели окна — в это ночь не спал никто.

Успокоительные и седативные препараты

Фармакологическое действие Фармакологическое действие — снотворное. Фармакодинамика Зопиклон является снотворным средством группы циклопирролонов, структурно отличающихся от бензодиазепинов и барбитуратов. Он обладает следующими фармакологическими свойствами: снотворным, седативным, транквилизирующим, противосудорожным и миорелаксирующим. Эти эффекты зопиклона связаны со специфическим агонистическим действием на рецепторы ЦНС, относящиеся к макромолекулярному комплексу ГАМК-омега, модулирующему открытие нейрональных каналов для ионов хлора.

Панические расстройства[ править править код ] Благодаря своей эффективности, хорошей переносимости и быстрому началу анксиолитического действия бензодиазепины часто применяют для лечения тревоги, связанной с паническим расстройством [32]. Однако существуют разногласия среди экспертов в отношении долгосрочного использования бензодиазепинов для лечения панического расстройства.

Успокоительное для собак

Это распространенное заблуждение исчезло под натиском жизненных ситуаций и образа жизни современных людей. Случается, что справиться с проявлениями стресса самостоятельно просто невозможно, поэтому медицина предлагает широкий выбор разнообразных препаратов для любого возраста. Успокоительные средства при стабильном употреблении считаются терапией. Поэтому консультация врача необходима. Самолечение в данном случае недопустимо.

УСПОКОИТЕЛЬНОЕ ИЗ БИБЛИАПТЕКИ

Но вот незадача: мозг упорно не хочет отключить внутренний монолог. Все овечки и слоники посчитаны, а долгожданный сон так и не приходит. Тогда остается последнее средство — принять снотворное. При этом мало кто знает, что эта нехитрая манипуляция может стать причиной преждевременной смерти. Единой причины, приводящей к расстройству сна, не существует. Напряженный ритм жизни, стрессы, неполноценный отдых — все это приводит к хронической усталости и нарушениям психофизического состояния человека. Однако делать это можно далеко не всегда и не всем. Какие препараты являются безопасными, а какие следует принимать крайне осторожно?

Самым распространенным успокоительным средством для собак можно также подходит в качестве успокоительного средства для пожилых собак.

Успокоительные средства

Но, при этом, также оказывать мягкое воздействие на нервную систему и отпускаться без рецепта врачей. Частое проявление таких проблем может негативно сказаться на нервной и сердечно-сосудистой системе. Для того, чтобы избежать таких осложнений нужно помочь своему организму с помощью успокоительных средства.

Успокоительное для собак

Также Фенибут применяется как одно из средств, применяемых при комплексной терапии последствий черепно-мозговых травм и инсультов, интоксикаций, шейного остеохондроза, климактерического синдрома, алкогольного делирия и предделириозного состояния. Форма выпуска Фенибут выпускается преимущественно в таблетированной форме. Основная дозировка — г. Помимо основного действующего вещества в состав таблетки также входят: микрокристаллическая целлюлоза, гликолат натрия, стеарат кальция.

В больничке его скорее всего быстро угробят. По, к сожалению, личному опыту моей бабушки - обратитесь к психиатору в местной больнице.

По рецепту К категории рецептурных препаратов относятся сильные успокоительные средства для взрослых следующих групп: Анксиолитики транквилизаторы — очень сильные успокоительные препараты, которые обладают седативными, анксиолитическими избавляют от чувства страха , гипнотическими ухудшают внимание и снижают скорость мышления , противосудорожными и миорелаксирующими влияют на тонус мышц свойствами. Нейролептики антипсихотические средства назначаются для лечения параноидно-галлюцинаторных синдромов шизофрении, делирий , психомоторного возбуждения, глубоких невротических состояний, нарушений сна, олигофрении, эпилепсии, депрессии. Антидепрессанты психоаналептики — психотропные вещества, показанные для нормализации психического и эмоционального состояния у пациентов с глубокой депрессией при органических болезнях ЦНС, шизофрении, хроническом алкоголизме и т. Все перечисленные средства относятся к успокоительным таблеткам быстрого и сильного действия, но при малейшей передозировке оказывают токсичный эффект. Кроме того, многие из них при продолжительном приеме вызывают привыкание, лекарственную зависимость, которая является наркотической. Во время лечения сильными успокоительными, как правило, наблюдается снижение внимательности, сонливость, заторможенность, мышечная слабость.

Однако наступил век XXI, а в этом плане ничего не изменилось. Ритм жизни по-прежнему ускоряется, требования становятся все выше, а усталость — все больше. В этом плане одни лишь советы по нормализации режима отдыха и сна, улучшению питания и избеганию стрессовых ситуаций помогают слабо.

Комментарии 8
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. stortontielo

    Спасибо и удачи вам во всем!

  2. Власта

    Добрый день под скажите пожалуйста как быть я гражданин России отдыхал в республики Молдавии 19 декабря решил по ехать обратно в России и на пункте пропуска ППр Платонове меня сняли с микроавтобусы сказали что в Украине введено военное положения и поставили печать о отказе во въезд в Украину, могу ли я про ехать в Украину если сняли ВП

  3. Флорентина

    Глупости. А как жить расточительно на 15 тыс. в месяц?

  4. Меланья

    4 выход один, тупо не платить так как это не услуга и мы не пользуемся никакими услугами. Если придут домой типо с арестом имущества, завести питбуля и сказать, что я не ручаюсь за собаку, может разорвать, а на частной территории,пусть только попробует применить оружие против собаки, так как ты предупрелил и подтчеркнуть, что я его не удержу.

  5. Лилиана

    А у меня есть куча вопросов-можно?

  6. Людмила

    Или скажите я не прав?

  7. Маргарита

    Строго говоря, все эти пункты, как то самое боржоми если они проявляются, то, скорее всего, уже поздно что-то делать. А хамство и безответственность достаточно очевидные признаки. С тем же успехом можно было сказать, что признак плохого адвоката полная юридическая безграмотность.

  8. Игорь

    Спасибо, возьмём на заметку